吞咽困难脱水

脱水是吞咽困难患者面临的一个主要问题。当维持正常身体功能所需的液体得不到补充时，就会发生脱水。通常，脱水是由于患者饮水不足造成的。其他脱水原因包括特定慢性疾病导致的体液过度流失，或服用某些药物的副作用，这些副作用可能导致尿频、出汗过多或无法控制的呕吐。

由于年龄增长，老年人群更容易出现脱水症状。衰老可能导致口渴感减弱甚至消失（缺水）。这种情况会导致患者口渴感减弱或消失，从而忘记整天喝水。患有认知障碍症的老年人也需要家人和护理人员提醒进食和饮水。

伴随老年或相关慢性疾病而出现的吞咽障碍也会严重影响液体摄入。吞咽困难的老年人只能根据医生和言语治疗师的建议饮用稀释液。许多饮用稀释液的老年人发现冲调浓稠液体不方便，而且不习惯这类液体的质地和味道。他们需要家人和护理人员的大力鼓励，才能记住摄入足够的液体。

除了衰老之外，慢性疾病也会导致身体流失更多水分，例如尿频、腹泻和呕吐。一些患有慢性疾病的老年人服用利尿药物，也会导致更多体液流失。此外，由于行动不便，老年人在需要补水时可能难以获得足够的水分。老年人常常会避免喝太多水，以免不得不去厕所，因为他们觉得走动和上厕所都很困难，很不方便。

脱水可能会影响康复，加剧健康状况恶化，并改变代谢功能。因此，对于吞咽困难患者来说，预防脱水至关重要。每个人的液体需求量因年龄、体力活动和新陈代谢而异。然而，预防脱水的主要建议如下：

1. 每天至少喝8杯水。记录喝水量可能比较困难。护理人员可以考虑在水壶中储存约1升水，并在必要时用小杯盛水给老人喝。如果您患有肾病等慢性疾病，无法正常饮水，请务必遵照医生的建议，限制饮水量（例如每天800毫升或1000毫升）。

2. 确保安全且方便地获取清洁饮用水。对于行走困难的患者，建议在其活动区域附近放置饮用水。这样，即使护理人员忙于其他事务，他们也能及时饮水。

3. 提供多种饮品，并选择含水量较高的食物。提供多种饮品（茶、咖啡、美禄、果汁、牛奶），并鼓励患者摄入含水量高的食物（汤、果冻、布丁、蛋奶沙司、酸奶、冰淇淋、水果），有助于增加患者的液体摄入量。有些患者可能不太喜欢喝白开水。建议提供多种饮品选择，鼓励患者多喝水。建议注意每种饮品的含水量。最好饮用不含咖啡因的饮料。如果您正在服用利尿剂，则应限制饮用咖啡和茶等含咖啡因的饮料，因为这些饮料也具有温和的利尿作用，但适量饮用不会导致脱水。

对于吞咽困难患者，护理人员在提供饮品前需要调整其质地和粘度。由于吞咽困难患者可能难以轻易饮水，因此通常会在他们的饮料和饮食中添加增稠剂，以达到理想的口感。根据言语治疗师指定的IDDSI等级， GentleFoods®提供各种适合吞咽困难患者的饮品。