新加坡的吞咽评估：每位护理人员都需要知道的事情
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如果您正在照顾年迈的亲人，您可能注意到他们在进餐时咳嗽、长时间吃完食物，或者干脆拒绝进食。这些可能是吞咽困难的症状，也称为吞咽困难。如果不加以治疗，吞咽困难可能会导致严重的并发症，例如窒息、脱水，甚至肺炎。
在新加坡，解决这一问题的第一步是进行吞咽评估——由言语治疗师 (SLT)进行的临床评估。无论您的亲人是否已被转诊，或者您还在考虑他们是否需要帮助，这里都有一份护理人员友好的指南，告诉您可以期待什么。
🩺 什么是吞咽评估？
吞咽评估评估患者吞咽不同质地食物和饮料的安全性和有效性。此项评估通常在医生转诊后进行，或在护理人员报告窒息、咳嗽或体重突然下降等问题时进行。
评估有两种类型：
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临床床边吞咽评估——可在诊所、医院病房甚至家中进行。SLT 会观察患者吞咽不同食物和液体的情况。
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仪器评估（如果需要）：
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吞咽视频荧光透视研究 (VFSS) – 通过 X 射线检查观察吞咽的动作。
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FEES（纤维光学内窥镜吞咽评估） ——通过鼻子插入一个小型摄像头来观察吞咽时的喉咙。
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👩⚕️ 评估期间会发生什么？
1.面谈和病史采集
SLT 将询问以下问题：
- 最近出现咳嗽或窒息症状
- 饮食习惯和食物偏好
- 病史（如中风、帕金森病、痴呆症）
2.身体和吞咽观察
治疗师将：
- 检查嘴巴和舌头的运动
- 观察姿势、呼吸和声音质量
- 提供少量食物和饮料以观察吞咽安全
3.建议
- 根据评估结果，他们可能：
- 建议改变饮食（例如，糊状食物、浓稠饮料）
- 推荐吞咽疗法
- 如果需要更多信息，请参考影像学检查（如 VFSS 或 FEES）
🏡 想待在家里？温柔的关怀能帮到你
如果您的长辈更适合居家治疗或行动不便， GentleCare （The GentleGroup 旗下的言语治疗部门）可以上门服务。我们的治疗师提供上门吞咽评估，为您提供便捷、舒适的个性化护理。
如果您想避免去医院或需要在决定下一步措施之前进行更快的初步筛查，这是一个很好的选择。
🔍 居家须注意的迹象
不确定你的亲人是否需要评估？请注意以下危险信号：
- 进食或饮水时咳嗽或窒息
- 吞咽后发出咕噜声或湿润的声音
- 食物残留在口中或咀嚼时间过长
- 避免进食或饮水
- 进餐时不明原因的体重减轻或疲劳
- 频繁胸部感染（可能是吸入的迹象）
即使症状看起来很轻微，早期干预也能产生很大的效果。
🧪 您可以在家进行自我检查吗？
虽然专业评估是关键，但以下一些自我筛选工具可能有助于指导您的后续步骤：
✅ EAT-10问卷
一份快速、经过验证的清单，包含 10 条语句，用于评估吞咽困难。如果总分为3 分或以上，建议进行吞咽评估。
您可以在这里尝试：
👉 吞咽障碍基金会 – EAT-10 工具
✅重复唾液吞咽测试（RSST）
计算患者在30秒内能吞咽唾液的次数。少于3次吞咽可能表明存在问题，但应进行SLT检查。
这些工具不具有诊断作用，但可以帮助突出显示是否需要进一步评估。
🏥 在新加坡哪里可以获得帮助
您可以通过以下方式进行吞咽评估：
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公共综合诊所（例如 SingHealth、NHG）：全科医生可以将您所爱的人转介到重组医院的语言治疗师处
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公立医院：新加坡中央医院 (SGH)、新加坡国立大学医院 (NUH)、陈德良医院 (TTSH)、昆士兰州公共卫生医院 (KTPH) 等医院均设有专门的言语治疗团队
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私人诊所：许多私人治疗师提供诊所或家访服务
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GentleCare （家访） ：我们的团队可以支持家庭评估，以提供更轻松、更舒适的服务
💬 最后的想法
吞咽困难比你想象的更常见，尤其是在老年人或病愈者中。但有了及时的支持和个性化的护理计划，许多人仍然可以安全地享用餐食。
作为护理人员，您是第一线的支持。如果您感到担忧，请相信自己的直觉并伸出援手。
需要帮助安排在家的吞咽评估吗？
联系我们的GentleCare团队，获取个性化建议和预约服务。我们致力于让您和您的亲人享受更顺畅的流程。
